Смерть Юрия Шатунова не только расстроила и шокировала россиян, но и сильно
напугала: неужели молодой и крепкий мужчина в 48 лет может вот так внезапно
умереть от инфаркта? Кардиолог и главный врач ID-Clinic Сергей Бортулев
говорит, что ничего необычного нет: инфаркт активно «молодеет». Узнали, почему
это происходит и как этого не допустить.
Что такое инфаркт и почему он возникает
Инфаркт миокарда — это отмирание (некроз) участка сердечной мышцы из-за резкого
нарушения кровоснабжения в коронарных артериях. Это основная причина смерти в
России и большинстве стран мира.
Большинство случаев инфаркта — это осложнение атеросклероза коронарных артерий,
кровоснабжающих сердечную мышцу. Сосуды сужаются из-за образования липидных
бляшек, и на фоне этого повышается риск формирования тромбов, которые полностью
прекращают кровоток на определенном участке артериального русла.
Почему он поражает молодых людей?
«Чаще всего инфаркт происходит у мужчин от 45 лет и старше, у женщин — в 50-55
лет. В последнее десятилетие прослеживается четкая тенденция к омоложению
инфарктов. В моей практике есть 22-летние и 28-летние пациенты. А молодые люди
от 30 до 40 лет с инфарктом — вообще не редкость, таких случаев в моей практике
десятки», — говорит кардиолог, терапевт Сергей Бортулев.
По его словам, во многом это связано с курением — если раньше молодые люди
начинали курить ближе к 20, то сейчас — в 10-14 лет. К другим факторам риска
инфаркта миокарда относят гипертоническую болезнь, сахарный диабет, ожирение,
стрессы, вредные привычки. Свою лепту внес коронавирус, но не напрямую: он
влияет на свертываемость крови, повышает риск образования тромбов в сосудах, а
это один из механизмов инфарктов или инсультов.
Кроме того, влияет и стресс: в момент психоэмоционального потрясения происходит
выброс гормона адреналина. Он учащает пульс, повышает давление и сахар в крови.
В момент колебания давления и пульса может, к примеру, треснуть бляшка и
образоваться тромб.
Сколько людей умирают?
По данным ВОЗ, болезни сердца остаются лидирующей причиной смертности во всем
мире уже 20 лет. С 2000 года число случаев смерти от сердечно-сосудистых
заболеваний возросло более чем на 2 миллиона и в 2019 году достигло почти 9
миллионов.
Но по словам доктора Бортулева, сейчас ситуация постепенно улучшается. «На
современном этапе диагностики и лечения смертность от инфаркта довольно низкая.
Мировая статистика говорит, что на острый коронарный синдром (он объединяет
инфаркт и нестабильную стенокардию) приходится 48% смертности на планете. То
есть от всех остальных причин, включая инфекции, онкологические заболевания,
несчастные случаи приходится почти столько же. Но ситуация улучшается.
Во-первых, помогла борьба с курением — это уже не модно, люди стали меньше
курить.
Кроме того, сейчас оперативно реагируют на типичные симптомы инфаркта,
скорая приезжает быстро, по крайней мере, в больших городах. Все машины скорой
оборудованы тест-полосками, которые ищут маркер повреждения миокарда —
сердечный тропонин. Также врачи скорой выполняют электрокардиограмму, проводят
тромболитическую терапию».
Как спасают людей с инфарктом?
«Тут действует правило 24 часов: пациента доставляют в больницу, выполняют
интервенцию в организм: через крупную артерию (чаще всего на ноге или руке) в
сердце вводится тонкий проводник (как рыболовная леска). По нему подается
контраст в главную коронарную артерию сердца, оценивается, в какой веточке
произошла закупорка и туда ставится стент, который возобновляет кровоток». —
рассказывает Сергей Бортулев.
Если помощь оказана в первые сутки, то за это время не успевают произойти
грубые повреждения: «Если пациент находится не в труднодоступной местности,
быстро вызывает скорую и медики оказывают ему помощь в соответствии с
инструкцией, то он не только остается жив, но и сохраняет высокое качестве
жизни — может заниматься спортом, работать, в общем, жить, как обычно».
Как вовремя распознать инфаркт
Типичными симптомами считаются:
● внезапно возникшая боль в грудной клетке слева, которая по силе напоминает
«удар кинжала»;
● боли отдают в левую руку, под лопатку, в шею и нижнюю челюсть;
● резкая слабость, чувство нехватки воздуха;
● кожа бледная, холодная на ощупь, покрыта холодным потом;
● сильное возбуждение, тревожность, страх смерти.
Как помочь прохожему с инфарктом?
Человеку с инфарктом миокарда требуется экстренная госпитализация, поэтому
нужно сразу вызывать скорую помощь. До приезда врачей можно снять тесную
одежду, посадить человека, для доступа воздуха — открыть окна. Если под рукой
есть нитроглицерин, разрешено принять таблетку «под язык». До приезда скорой
нельзя принимать более 3-х таблеток.
Профилактика
Проверить состояние сердца можно с помощью электрокардиографии (ЭКГ) — это
самый популярный метод оценки электрической активности сердечной мышцы. Для
профилактики сердечно-сосудистых болезней здоровым людям рекомендуют делать ЭКГ
1 раз в год, особенно есть в семье были случаи кардиологических патологий или
есть факторы риска (малоподвижный образ жизни, вредные привычки, частые
стрессы). По ней врач сможет определить нарушения сердечного ритма и
проводимости, ишемическую болезнь сердца, инфаркт, постинфарктный
кардиосклероз, а также кардиомиопатию и пороки сердца.
Советы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний довольно банальные, но
их мало кто соблюдает. В первую очередь, это здоровый образ жизни, спорт,
ограничение количества жиров и поваренной соли, отказ от курения и минимизация
алкоголя. А людям с хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями важно
вовремя посещать врача и контролировать свое здоровье.
Дарья Сидельникова
Источник,
28.06.2022г.
• 08.06.21г.: Какие
смертельно опасные болезни может спровоцировать пластиковая посуда?
• 04.03.21г.: Диетолог
назвала диету для предотвращения болезней сердца
• 22.12.20г.: Почему
мужчины живут меньше: ТОП-7 болезней сильного пола
• 11.09.20г.:
Врач-эндокринолог: дорогая колбаса такой же детонатор болезней, как дешевые
сосиски
• 03.03.20г.: ВОЗ
предсказала рост онкологических заболеваний на 60% в ближайшие 20 лет
|